MDT诊疗案例
3月30日,正值壮族三月三,八桂大地沉浸在祭祖踏青的袅袅香火中。人们身着盛装,唱起山歌,将艾草青团和五色糯米饭捧向祖先,祈求阖家安康。然而,在扶绥县人民医院,一声急促的呼救划破了节日的祥和——
“快救救他!”一名满身血迹的男子被紧急推入手术室,左侧颈部赫然插着一枚锈迹斑斑的铁钉,鲜血顺着衣领晕染成刺目的“红绸”……上一刻,他还在岗位上为美好生活而拼搏奋斗;下一刻,便不慎被高速弹射的钉子刺入颈部,被死神将4.9厘米的金属“毒刺”直抵命门!
“钉子紧贴颈动脉,再偏半毫米,人就没了!”CT影像前,急诊医生的喉结滚动,冷汗滑落。长达4.9厘米的铁钉,距离跳动的颈动脉最近处只有0.3毫米!钉子上方是脆弱的甲状腺,后方是维系呼吸的气管。更致命的是,随着患者无意识的吞咽和微弱的呼吸,钉子在血管壁上慢慢刮出细微划痕,像一颗随时引爆的“炸弹”,一旦出现意外,大出血、感染性休克、窒息等情况将接踵而来,任意一项都足以宣告死亡。
▲伤者CT触目惊心的影像
医院立即启动头颈部严重外伤多学科联合诊疗(MDT)应急预案,四支专家团队——耳鼻咽喉科、心胸血管外科、腺体外科、手术麻醉科在几分钟内集结完毕。手术室中,无影灯照亮了生死舞台。耳鼻咽喉科医生屏息凝神,用显微器械一寸寸剥离钉子与动脉的致命纠缠;心胸血管外科专家手持血管钳,随时准备应对动脉破裂的惊涛骇浪;腺体外科医师在方寸之地缝合创伤,每一针都有着最优秀壮锦绣娘般的细腻;而麻醉团队则紧盯监护仪,将患者生命体征牢牢锚定在安全线之上。
▲多学科协作手术现场
时间被拉成细丝,4小时18分钟,手术室内人人屏息凝神、无人休息、无人离场。当毒蛇红信般的铁钉被精准取出,手术室里爆发出压抑已久的低呼:“得了!”随后,颈内静脉的裂口被比头发丝更细的缝线精密吻合,仿若将撕碎的生命重新缀补成锦,患者终于成功脱离了生命危险。
▲钉子成功取出
这场手术没有退路、不容失误,是医者以技术为刃、以协作为盾,为患者劈开的一条生路。“孙大圣撕掉阎王爷生死簿的感觉,我们也算是体会到了。”参与手术的护士感叹道。
▲紧急手术取出的锈钉
这场惊心动魄的“取钉拆弹”,不仅是医学的胜利,更是扶绥县人民医院对“立院为民 尊重生命 救死扶伤”宗旨的生动诠释。医院将把多学科协作再升级、急救能力再提升、人才淬火再砺剑,时刻守护县域群众的安宁,筑牢打造“广西县域经济第一强县”路上的健康长城!